Selon l’HAS, les signes cliniques de la sclérose en plaque traduisent une atteinte de topographie et de sévérité variables, souvent présente à un moment ou l’autre de l’évolution ; les troubles moteurs apparaissant d’autant plus fréquents que l’âge de début est plus avancé. Les lésions touchent avec prédilection le nerf optique (névrite optique rétrobulbaire révélatrice dans 20 à 50 % des cas), les voies sensitives, pyramidales, cérébelleuses, vestibulaires et oculomotrices. Les principales autres atteintes sont les suivantes : troubles génito-sphinctériens, fatigue, douleurs notamment faciales (névralgie du trijumeau), spasmes toniques ou autres algies liées à la spasticité, syndrome anxio-dépressif, troubles cognitifs (mémoire, attention).
Chacun de ces tests est à complétion simple (case à cocher et/ou valeur numérique), avec la possibilité de rajouter un commentaire écrit sur chaque page ou une conclusion à la fin du test.
Bilan rapide
Douleur :
- Echelle visuelle numérique (EVN)
Fonctionnel :
- Fatigue : Fatigue Pichot
- Syndrome anxio-dépressif : Échelle HAD : Hospital Anxiety and Depression scale
- Troubles cognitifs (mémoire, attention) : Mini-Mental State Exam (MMSE)
Structurel :
- Voies sensitives : Sensibilité – Proprioception
- ProprioceptionVoies : Pyramidales Reflexes
- Atteintes musculaires (selon l’atteinte de la crise): Cheville, Cou, Coude, Déglutition, Epaule, Genous, Hanche, Main, Pied, Poignet, Respitratoire, Scapula, Tronc, Visage
Bilan complet
Douleur :
- Echelle visuelle numérique (EVN)
Fonctionnel :
- Troubles génito-sphinctériens : Muscles Périnée, Urinary Symptome Profile, Incontinence Anale
- Fatigue : Fatigue Pichot, SF36
- Spasmes : Spasticité
- Syndrome anxio-dépressifÉchelle HAD : Hospital Anxiety and Depression scale
- Troubles cognitifs (mémoire, attention) : Mini-Mental State Exam (MMSE)
- Atteintes musculaires (selon l’atteinte de la crise) : Cheville, Cou, Coude, Déglutition, Epaule, Genous, Hanche, Main, Pied, Poignet, Respitratoire, Scapula, Tronc, Visage
Structurel :
- Voies sensitives : Sensibilité – Proprioception
- Voies pyramidales : Reflexes
- Voies vestibulaires : Vestibulaire
- Voies oculomotrices : Muscles Visage
- Risque escarre : échelle de Waterlow
- HAS 2007 : Affections psychiatriques de longue durée Troubles anxieux graves
- HAS 2006 : Sclérose en plaques