Cet article est un zoom sur un test FONCTIONNEL, le questionnaire de OSWESTRY, qui permet l’évaluation des symptômes et la sévérité de la douleur du dos, ainsi que l’atteinte sur les activités de la vie quotidiennes.

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Situations et pathologies concernées

• Douleur lombaire aiguë
• Douleur lombaire chronique
• Fracture du bassin, douleur du bassin
• Douleur cervicale
• Sciatique, lombalgie, dorsalgie
• Scoliose
• Fibromyalgie
• Métastases osseuses
• Chirurgie du rachis et de la moelle épinière, laminectomie
• Arthrite, arthrose, polyarthrite, spondylarthrite

Cette liste n’est pas exhaustive.
Vous utilisez le questionnaire de OSWESTRY dans d’autres situations ou pathologies ? Faites nous en part pour que nous enrichissions cette fiche et nos bilans.

 

Sources et bref historique

Références inaugurales
Physiotherapy 1980 : The Oswestry low back pain disability questionnaire. Par Fairbank JC et al.

 

Contenu

Le questionnaire comprend 10 questions, concernant : la douleur, les soins personnels, le port de charge, la marche, la position assise, la position debout, le sommeil, la vie sexuelle, la vie sociale, les voyages. Chaque question propose 6 réponses, avec un score de 0 à 6, que le patient doit choisir; le score 0 correspond à une fonction normale, et le score de 6 à une fonction très diminuée.

Le score obtenu est multiplié par 2 pour obtenir un pourcentage de handicap, avec 0% pour l’absence de handicap, et 100% pour le handicap le plus important.

 

Comment administrer le questionnaire de OSWESTRY?

Ce test ne nécessite pas de matériel spécifique, pas plus que d’expérience spécifique.

La passation du test prend environ 5 minutes.

 

Interprétation du score du questionnaire de OWESTRY

• Score entre 0 et 20% : handicap minime; le patient peut pratiquer la plus part de ses activités quotidiennes, souvent sans traitement médicamenteux; il peut bénéficier de conseils sur le positionnement et le port de charge.
• Score entre 21 et 40% : handicap modéré; le patient est gêné pour s’assoir, porter des charges, se lever; la vie sociale et les voyages sont plus difficiles, et il peut être en arrêt maladie.
• Score entre 41 et 60% : handicap sévère; toutes les activités sont affectées chez ces patients qui nécessitent des investigations approfondies.
• Score entre 61 et 80% : handicap majeur; ces patients doivent être adressés à un spécialiste.
• Score entre 81 et 100% : patient alité, ou majorant ses symptômes.

 

Niveau de validité

La HAS et plusieurs Instituts de Formation de Kinésithérapie ont validé le questionnaire de OSWESTRY pour la plus part des pathologies du rachis et du bassin.

Les tests complémentaires et pertinents sont :

• Tests fonctionnels
  • Fear-Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ)
  • Echelle de dorso-lombalgie de Quebec
• Tests structurels
  • Articulaire rachis
  • Muscles Tronc
  • Articulaire tête et cou
  • Muscles Cou
  • Sciatique
  • Scoliose

 

Sources

• Spine 2016 : Oswestry Disability Index: a psychometric analysis with 1,610 patients.
• HAS 2015 : Lombalgie chronique de l’adulte et chirurgie
• HAS 2013 : Implants du rachis

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